分娩危情之胎膜早破

9月 11, 2019

　　危情真相

　　胎膜在臨產之前發生破裂稱為早破水，這是分娩時十分常見的一種併發症。通常是由於胎位不正、骨盆狹窄、胎寶寶的頭與媽媽骨盆不相稱、羊水過多所致，但當子宮頸口發生病變，如多次做人工流產使子宮頸重度裂傷、形成疤痕，可使羊膜腔內壓力不均勻，致使胎膜早破;除此，在孕末期依舊進行性生活，引起子宮內感染，特別是精ye內的前列腺素，誘發了子宮發生收縮，從而改變了羊膜腔內的壓力造成早破水;另外，劇烈的咳嗽、突然大笑、或大怒、做較重的體力工作、外力衝擊腹部、摔倒等，都可使腹腔內的壓力驟然升高，壓迫胎膜，遭到破裂。

　　"險"要表現

　　孕媽媽可突然感到有水從陰dao內流出，時多時少，連續不斷地往外流。如果胎膜破口較小，或破裂的地方較高時，則羊水的流出量少，如果從陰dao內往上推動先露時有羊水流出，即可確定是胎膜早破;反之，推動先露部但並不見流液增多，往往可能是尿失禁。胎膜早破對母子二人都有危險，必須趕快去就醫。

　　不良結局

　　胎膜是胎寶寶的保護膜，一旦破裂便失去了保護作用。首先，細菌可沿着陰dao上行進入羊膜腔內感染胎寶寶，使胎寶寶發生缺氧;其次，細菌也可經胎盤進入母體血液循環，引起菌血症、敗血症，還會增長產後出血、產褥感染和羊水栓塞的機會，使媽媽生命受到威脅，除此，羊水外流致使子宮變小，刺激子宮發生收縮，如果此時尚不足月，就會引發胎寶寶早產，由於器官功能不全，因此生活能力差，對胎寶寶生存很不利;另外，還可造成嚴重威脅胎寶寶生命臍帶脫垂。

　　化險為夷法

　　方法1

　　孕媽媽也一定要在孕期定時做產前檢查，一般在懷孕5—7個月間，每個月去做一次檢查;懷孕7—9個月，每半個月去做一次檢查;懷孕9個月以上時，每周去做一次檢查，有特殊情況隨時去就診。

　　方法2

　　不要去做劇烈的活動，不要再提重物，也不要走長路、跑步、長途顛簸及工作得太緊張;避免去擁擠的場所和擠公交車。

　　方法3

　　在懷孕的末期3個月，一定要減少性生活，尤其是最後的1個月，切記性生活是禁止的。

　　方法4

　　一旦破水，不管是否到預產期，有沒有子宮收縮，都應立即去醫院就診。為了預防胎寶寶的臍帶脫出，破水后應立即抬高臀部躺下，外陰墊上一片衛生棉，不可再入浴，就是趕往醫院的途中也需採取躺卧姿勢。

　　方法5

　　胎寶寶尚未足月時發生破水，可採用期待療法治療。懷孕28—32周時，應力爭保胎治療，以維持到懷孕3周或以後分娩，懷孕33—35周時，特別是33—34周時，則應在保持外陰清潔的情況下等待48—72小時，如果沒有感染可期待至35周，以明顯降低胎寶寶發生不測。

　　方法6